Содержание страницы:
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы
Зиртек (оригинальный Цетиризин) - официальная инструкция по применению (аннотация)
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:
Как долго можно принимать Зиртек ребенку?
Можно долго (до нескольких месяцев). Только назначен и отменен он должен быть врачом.
Как принимать Зиртек и Зодак годовалому ребенку?
Маленьким детям препарат назначается только в виде капель. Годовалому ребенку рекомендовано 5 капель 1-2 раза в сутки. Капать нужно в емкость для питья с небольшим количеством воды.
Что лучше от аллергии - Зодак или Цетрин?
Что лучше - Зиртек или Цетрин?
Зодак или Цетрин - что лучше?
Что лучше - Цетрин или Парлазин?
Оригинальный препарат - Зиртек, соответственно копии не могут быть лучше оригинала. Зодак и Парлазин - копии европейских производителей, компаний с давней хорошей историей из Чехии и Венгрии, вопросов к качеству быть не должно. Цетрин производит индийская компания, в среде врачей бытует мнение, что эффективность индийских копий несколько меньше, а цена лишь ненамного ниже, чем у чешского и венгерского препаратов.
Таблица аналогов и цен:
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за рубежом - Airtis, Acer, Aceterin, Alerid, Alerlisin, Allecet, Allermine, Alnok, Azurex, Benadryl, Cerex, Cetallerg, Ceticad, Cetidura, Cetitev, Cetrigy, Cetrixal, Cidron, Elgnil, Hicet, Hisnofil, Histasin, Incidal-OD, Okacet, Piriteze, RatioAllerg, Reactine, Reactine, Trizinet, Virlix, Voltric, Zirtin.
Все антигистаминные препараты и стабилизаторы мембран тучных клеток здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Цетиризин (Cetirizine, код АТХ (ATC) R06AE07):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Зиртек (Zyrtec) - оригинал | капли для приема внутрь 1% 10мл во флаконе | 1 | Бельгия и Италия, УСБ Фарма | 20- (средняя 326↘) -391 | 1141↗ |
Зиртек (Zyrtec) - оригинал | таблетки 10мг | 7 | Бельгия и Швейцария, ЮСБ | 170- (средняя 210↘) -270 | 1133↗ |
Зодак (Zodac) | капли для приема внутрь 1% 20мл во флаконе | 1 | Чехия, Зентива | 145- (средняя 201↘) -260 | 1203↗ |
Зодак (Zodac) | таблетки 10мг | 10 и 30 | Чехия, Лечива | за 10шт: 110- (средняя 133↘) -170; за 30шт: 210- (средняя 253↘) -305 |
1254↗ |
Летизен (Letizen) | таблетки 10мг | 10 | Словения, КРКА | 72- (средняя 90↘) -105 | 137↗ |
Парлазин (Parlazin) | капли для приема внутрь 1% 20мл | 1 | Венгрия, Эгис | 185- (средняя 266) -315 | 150↘ |
Парлазин (Parlazin) | таблетки 10мг | 5, 10 и 30 | Венгрия, Эгис | за 5шт: 65- (средняя 79) -90; за 10шт: 95- (средняя 131) -150; за 30шт: 225- (средняя 274↗) -310 |
147↘ |
Цетиризин (Cetirizine) | таблетки в пленочной оболочке 10мг | 10, 20 и 30 | Россия, Вертекс | за 10шт: 22- (средняя 51↗) -69; за 20шт: 40- (средняя 94↗) -125; за 30шт: 105- (средняя 146↗) -160 |
442↗ |
Цетиризин Акрихин | таблетки 10мг | 7 и 20 | Польша, Польфа | за 7шт: 65- (средняя 75) -85; за 20шт: 120- (средняя 135) -155 |
126↗ |
Цетиризин Гексал (Cetirizine Hexal) | капли для приема внутрь 1% 20мл | 1 | Германия, Салютас | 180- (средняя 231↗) -275 | 177↘ |
Цетиризин Гексал (Cetirizine Hexal) | таблетки 10мг | 10 | Германия, Гексал | 45- (средняя 66) -100 | 309↘ |
Цетиризин OBL | таблетки 10мг | 20 | Россия, Оболенское | 100- (средняя 123) -130 | 453↗ |
Цетиризин- Тева | таблетки 10мг | 10, 20 и 30 | Израиль, Тева | за 10 шт: 75- (средняя 102↘) -140; за 20 шт: 100- (средняя 129↘) - 145; за 30 шт: 140- (средняя 207↘) -245 |
568↗ |
Цетрин (Cetrine) | таблетки 10мг | 20 и 30 | Индия, Д-р Реддис | за 20шт: 35- (средняя 163) -310; за 30шт: 200- (средняя 245↘) -280 |
1244↗ |
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы | |||||
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, фирма | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Аллертек (Allertec) | таблетки 10мг | 20 | Польша, Польфа | 250 | 1↘ |
Зодак (Zodac) | сироп 1мг/мл - 100мл | 1 | Чехия, Зентива | нет | нет |
Летизен (Letizen) | капли для приема внутрь 1% 10мл во флаконе | 1 | Словения, КРКА | нет | нет |
Цетиризин Гексал | сироп 5мг/мл 75мл | 1 | Германия, Салютас | 737 | 1 |
Цетиризин ДС (Cetirizine DS) | таблетки с пленочной оболочкой 10мг | 10 | Вьетнам, Данафа | 45- (средняя 57) -90 | 92↗ |
Цетрин (Cetrine) | сироп 1 мг в мл - 60мл | 1 | Индия, Д-р Реддис | 155 | 1↘ |
Цетиринакс (Cetirinax) | таблетки 10мг | 7 | Исландия, Актавис | нет | нет |
Зиртек (оригинальный Цетиризин) - официальная инструкция по применению:
Клинико-фармакологическая группа:
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.
Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при "холодовой" крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.
Распределение
Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. Vd - 0.5 л/кг.
При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).
Выведение
T1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у детей в возрасте 6-12 лет - 6 ч; у детей 2-6 лет - 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет - 3.1 ч.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Показания к применению препарата ЗИРТЕК®
- лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- отек Квинке;
- другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таблетка или 20 капель) в сутки. Взрослым - по 10 мг 1 раз в сутки; детям - по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг 1 раз в сутки. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз в сутки.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
Для мужчин: КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.
Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
Норма | не менее 80 | 10 мг в сутки |
Легкая | 50-79 | 10 мг в сутки |
Средняя | 30-49 | 5 мг в сутки |
Тяжелая | менее 30 | 5 мг через день |
Терминальная стадия - пациенты, находящиеся на диализе | менее 10 | Прием препарата противопоказан |
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина).
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Прочие: усталость, астения, недомогание, отек.
Побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.
Противопоказания к применению препарата ЗИРТЕК®
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст до 6 мес (для капель);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к гидроксизину.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), при хронических заболеваниях печени, пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Применение препарата ЗИРТЕК® при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (средней или тяжелой степени выраженности), а также пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
При почечной недостаточности доза уменьшается в зависимости от КК.
Особые указания
Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек® назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: при приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата следует провести промывание желудка или искусственно вызвать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови - 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Капли для приема внутрь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата - 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.