Содержание страницы:
Предуктал - отзыв врача-кардиолога
Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению (аннотация)
Таблица аналогов и цен:
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):
Распространенные формы выпуска | |||
---|---|---|---|
Название, производитель | Форма выпуска, | Упак., шт | Цена, р |
Предуктал МВ (Preductal MR) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 35мг | 60 | 600-1.210 |
180 | 690-730 | ||
Предуктал ОД (Preductal OD) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 80мг | 30 | 690-1050 |
60 | 1.200-1.760 | ||
Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 330-640 |
Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма |
таблетки 35мг | 30 | 200-435 |
60 | 250-530 | ||
таблетки 70мг | 30 | 250-520 | |
Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 340-770 |
Римекор (Rimecor), Россия, Макиз | таблетки 20мг | 30 | 130-310 |
Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт | таблетки 35мг | 60 | 310-725 |
Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда | таблетки 35мг | 60 | 105-305 |
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс | таблетки 35мг | 60 | 320-540 |
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс | таблетки 35мг | 120 | 310-580 |
Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком | таблетки 35мг | 30 | 110-260 |
60 | 170-340 | ||
Триметазидин- Тева, Германия, Меркле | таблетки 20мг | 30 | 100-260 |
60 | 200-400 | ||
Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле | таблетки 35мг | 60 | 290-520 |
120 | 480-880 | ||
Триметазидин, Россия, Канонфарм | таблетки 20мг | 30 | 35-110 |
60 | 65-200 | ||
Триметазидин, Россия, Вертекс | капсулы 20мг | 30 | 35-125 |
60 | 80-250 | ||
Редкие и снятые с продаж формы выпуска | |||
Антистен (Antisten), Россия, Озон | таблетки 20мг | 60 | 450-550 |
Антистен МВ, Россия, Озон | таблетки 35мг | 60 | 450-715 |
Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм | таблетки 20мг | 30 | 75-125 |
Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа | таблетки 20мг | 60 | 100-150 |
Триметазидин МВ, Россия, Валента | таблетки 35мг | 60 | 150-330 |
Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское | таблетки 20мг | 60 | 70-135 |
Тримет (Trimet), Индия, Торрент | таблетки 20мг | 60 | нет |
Коммерческие названия за рубежом - Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.
Все антиангинальные и метаболические препараты
Все препараты, применяемые в кардиологии
Предуктал - отзыв врача-кардиолога:
Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.
Есть лишние деньги - покупайте и принимайте.
С уважением автор сайта.
Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии
Фармакологическое действие
Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:
- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
- уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
- уменьшает размер повреждения миокарда;
- не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:
- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
- ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
- значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
- улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.
Распределение
Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Выведение
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.
Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ
- кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
- ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
- офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.
Способ применения и дозировка
Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.
Побочное действие
Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, приливы крови к коже лица.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: часто - астения.
Противопоказания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ
- выраженная почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженной печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены).
Применение препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ при беременности и кормлении грудью
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин.
Особые указания
Следует иметь в виду, что Предуктал® МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Предуктал® МВ незначительно влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Имеется ограниченная информация о передозировке триметазидина.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал® МВ не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки хранения
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.