КОПИИ, СИНОНИМЫ, ДЖЕНЕРИКИ

Задать вопрос автору или оставить отзыв

Страницы: [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] 10 [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]

Елена 08.06.2017 03:13
Извините за такую"простыню", но реально такой список назначенных препаратов единовременно поставил в тупик, а энодокринолог считает, что без нормализации холестерина и триглицеридов компессировать уровень глюкозы невозможно. Поэтому интересуют наиболее подходящие мне статины и сартраны, от фибратов я отказалась, а также целесообразность применения Эзетрола. Особых погрешностей питания нет, но вес много выше нормы при сниженной двигательности из-за миотонии.

Ответ:
Любые препараты внутри класса не сильно отличаются друг от друга (это насчет статинов и сартанов, пробуйте). Эзетрол - слабенький препарат.

Елена 08.06.2017 02:57
Добрый день, Сергей Валерьевич! Я немного запуталась в назначениях врачей, старые ушли, а новые-по-новому...
У меня СД Лада (2) с 27 лет (53 сейчас), на инсулине, +метформин 1000 2р/д, вне обострений ХОБЛ, ИБС, атеросклероз, АГ 130-180 2 ст. 4 ст риска, ЧСС 90-140,ХПН (нач.ф.), диаб.полинейропатия+ангиопатия, РА (РФ -), стеатогепатит, мышечная дистрофия с миотоническим и миастениеским синдромом. Гликоз.гемоглобин 10, холестерин, триглицерины, ЛПНП - очень высок.уровень.Ранее была терапия: арифон ретард1,5, конкор 10мг, эпросартан, крестор 20 мг- давал сильные боли, эзетролол, кардиомагнил. Сейчас врач к Мертенилу 20 мг добавляет Трайкор 145 мг, Танакан?, Флебодиа 600, Комбилипен, Ксефокам 8, Мидокалм 150, Мильгамма, Кавинтон 5, Омез 20, Трентал, Тиогамма 600, Нейромидин, ферменты, Бромгексин и тд. - одним словом, питание из лекарств. В итоге принимаю инсулин, бромгексин, Тиогамму,Детралекс, Кардиомагнил. Как отладить правильно схему лечения?

Ответ:
Полипрагмазия (горсти таблеток) - старая болезнь нашей медицины. Давайте попробуем ограничится коррекцией жизнеугрожающих состояний (сахар, холестерин, давление).
Пробуем оставить только инсулин + метформин, мертенил, эпросартан, в случае частого пульса конкор. Ведите дневник давления и пульса, мониторьте сахар, раз в полгода сдавайте липидный спектр, АЛТ, АСТ.

Галина 04.06.2017 12:09
Сергей Валерьевич, здравствуйте. Спасибо вам за ответы, которые мы ждем от вас, ведь по большому счету простые люди предоставлены сами себе. Чтобы попасть к доктору, получить на определенный день номерок на кровь (анализы любые), дождаться ответа и вновь записаться к доктору - проходит более месяца, картина меняется, да и желаемого разговора в поликлинике пациента с доктором не происходит...Сергей Валерьевич, хотелось бы услышать ваше мнение: мужу 62 года, на давление не жаловался, последнее время иногда давление может подняться до 180/90, а потом целую неделю и больше нормальное давление. Что в таких случаях принимать? Может ли влиять шейный остеохондроз на давление?

Ответ:
Любая боль давление поднимает.

При редких подъемах давления можно принять под язык капотен 25мг или физиотенз 0,2-0,4мг, постоянная терапия пока не нужна.

Магний начните принимать (найдите страницу на сайте через поиски) 400мг в сутки, проживете дольше и лучше.

Эльвира Николаевна 02.06.2017 08:50
Здравствуйте, Сергей Валерьевич!
Подскажите, пожалуйста в какое время лучше принимать ксарелто 20мг и розувастатин 10мг. И можно ли принимать их одновременно. Знаю, что статины принимают после ужина, а как ксарелто?
Дозу розувастатина мне подсказали Вы, мой вес 54 кг, рост 174 см. Назначили для снижения воспаления сосудистой стенки (было 3 тромбоза).

Ответ:
В стандартном случае Розувастатин принимается вечером, а Ксарелто утром.

эмилия 30.05.2017 21:43
Сергей Валерьевич! Добый вечер! Может обращаюсь не по адресу, но уже привыкла пить лекарства только после Вашего одобрения. Прошла все обследования в МОНИИАГе по поводу климакса. Поставили диагноз Климактерический синдром средней тяжести.
рекомендовано Анжелик по 1табл вечером и
Ресвератрол Форте по 1т в день.
Прочитала аннотацию Анжелик и потеряра дар речи сколько там побочки. Что посоветуете? Спасибо

Ответ:
По поводу Ресвератрола - "визг" по поводу антиоксидантов практичски закончился, препаратов в ранге лекарств не осталось, только БАДы, тут комментировать, в общем, нечего.

Насчет ЗГТ - тема, действительно, тяжелая, они должны применяться только по жестким показаниям. К сожалению, экспертом в гинекологии я не являюсь.

Ознакомьтесь со всеми препаратами для лечения климакса http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/climax

Светлана 27.05.2017 15:51
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Сегодня прочитала дискусию врача скорой помощи на сайте "доктор на работе" о статинах ссылка - О статинах. Ответ Группе pro Сердце s.Выделите полностью название О статинах. Ответ Группе pro Сердце s. Что Вы думаете о статинах, так как ответы врачей самые разные, очень много говорят о вреде статинов.
И о новом препарате питувастин, он лучше крестора?

Ответ:
К сожалению, я имею очень неприятный опыт в отношении "соцсетей для врачей". В ранние времена их становления я регистрировался на них и создавал группу сайта "аналоги-лекарств.рф" со ссылкой на свой сайт.

Позже я имел факт удаления группы администрацией, тяжелой переписки с руководством социальной сети и моей просьбой удалить аккаунт (я не желаю быть пассивной "мертвой душой" для накрутки численности врачей в сети).

Поэтому я не являюсь зарегистрированным участником сети "доктор на работе", а без входа сайт выдает только 4 строчки любой статьи.

Соответственно, я не могу почитать эту ценную информацию :(.

Мое скромное личное мнение: при наличии показаний, отсутствии противопоказаний и значимой побочки статины реально спасают и продлевают жизнь.

По Питувастатину значимой информацией не располагаю, гораздо больше меня интересует начало дженериковой эпохи (доступных цен) препаратов класса Репаты (Эволокумаб).

Елена 25.05.2017 07:16
Cергей Валерьевич, добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 61.год. 8 лет принимала Ко-диован 80/12,5. Очень хорошо держал. Последние месяцы давления поднимается до 170/90, пульс 60 ( у меня брадикардия). Что посоветуете добавить Ко-диован до 160/12,5 или добавить Норваск 5 мг. Или какая-то другая схема. И еще есть ли аппарат от гипертонии содержащий успокоительный компонент. Средства из других групп принимать не могу. На одни появляется кашель. Другие урежают пульс. Очень прошу ответить.

Ответ:
Попробуйте заменить Ко-диован (валсартан + гидрохлоротиазид) на Валз по 160мг утром и вечером и ведите дневник давления и пульса.

Таким образом мы отменим вредное мочегонное и доведем дозу Валсартана до максимальной суточной. Это первый необходимый шаг.

Ольга 22.05.2017 20:15
Извините, забыла добавить, что в апреле была ТИА под вопросом, пью утром и вечером по 1 табл Мексидола, Вазобрала, Фенибута, вечером Паксил 15 мг. От давления Престариум 5 мг утром, индапамид 2,5 утром, верошпирон 25 вечер. Могло ли все это понизить давление до 100/80 и участить пульс? Обычный был 60-65, уже сутки, как падает давление, так пульс 100

Ответ:
Да, все мочегонные могут учащать пульс, а мексидол еще и поднимает давление.

Так что бОльшая часть Вашего геморроя исключительно из-за назначенного лечения.

Ольга 22.05.2017 19:33
Здравствуйте. Мне 36 лет, избыточный вес. Последний год почти всегда давление было 120/90 -140/105. Никакие препараты не принимала. Если чувствовала себя неважно, пила капотен 25мг и карвалол 35 кап. Десять дней назад случился криз, давление 170/120, капотеном и магнезией не сбивалось. Скорая забирала в сосудистый центр, обследовали, отпустили. Сопутствующее заболевание - энцефалопатия 2 ст. Выписка с больницы- ГБ 3 ст, 4 группа риска, атеросклероз сосудов. Назначили престариум 5 мг, давление неделю 150/100, потом начало снижаться верхнее - 135/100, два дня назад добавили индапамид 2,5мг. Давление 120/90. Вчера выпила верошпирон. Сегодня днём давление 105/80 Что отменить? К врачу не скоро, а через 10 дней улетаю в отпуск.

Ответ:
Верошпирон с индапамидом отменяйте точно.

Не верю я в половину Ваших диагнозов.

Целевое АД при лечении гипертонии - 140/90.

Марина 22.05.2017 14:50
Уважаемый Сергей Валерьевич! Была у кардиолога. Давление 108 на 85, ЭКГ - "Изменения миокарда высоких боковых отделов левого желудочка". Врач сказала, что давление "не айс", а на ЭКГ возрастные изменения (мне 57 лет). Назначила панангин и велела "следить за давлением". Вопросы: нужны ли какие-либо препараты (пью магний уже пару лет без перерыва); опасны ли такие изменения на ЭКГ; что делать с таким давлением (последнее время постоянно маленькая разница между "верхним" и "нижним"). Спасибо за Ваш труд!

Ответ:
Мне неведом диагноз "не айс", никаких значимых патологических изменений в Ваших данных нет. Панангин - пустышка.

Просто живите спокойно, кровь на холестерин сдайте и давление раз в месяц измеряйте.

*Имя:


E-mail:


*Текст:



Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!