КОПИИ, СИНОНИМЫ, ДЖЕНЕРИКИ

Мильгамма

18.png

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Мильгамма - официальная инструкция по применению (аннотация)

Нейромультивит - инструкция по применению

Комбилипен - показания, противопоказания, дозировка

 

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Другие витаминные и минеральные препараты здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

 

По составу драже Мильгамма и Мильгамма Композитум не отличаются ничем.

Препараты, содержащие витамины B1, B6 и B12 (код АТХ (ATC) A11DB):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Мильгамма (Milgamma) раствор для инъекций 2мл (Пиридоксин 100мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 1мг + Лидокаин 20мг) в ампулах 5 и 10 Германия, Солюфарм за 5шт: 260- (средняя 559↗) -699;
за 10шт: 425- (средняя 586↗) -848
450↘
Мильгамма композитум (Milgamma Compositum) драже (Бенфотиамин 100мг + Пиридоксин 100мг) 30 и 60 Германия, Мауерманн за 30 шт: 495- (средняя 608↗) -1356;
за 60шт: 910- (средняя 1065↗) - 1489
690↘
Нейробион (Neurobion) раствор для инъекций 3мл (Пиридоксин 100мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 1мг) в ампулах 3 Германия, Мерк 198- (средняя 247) -342 296↗
Нейробион (Neurobion) таблетки (Пиридоксин 200мг + Тиамин 100мг + Цианкобаламин 0,24мг) 20 Австрия, Мерк 150- (средняя 346↗) -498 379↗
Нейромультивит (Neuromultivit) таблетки (Пиридоксин 200мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 0,2мг) 20 Австрия, Ланнахер 140- (средняя 191↗) -293 621↘
Комбилипен (Combilipen) раствор для внутримышечных инъекций 2мл (Пиридоксин 100мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 1мг + Лидокаин 20мг) 5 и 10 Россия, Фармстандарт за 5шт: 99- (средняя 134↗) -207;
за 10шт: 149- (средняя 239↗) -383
657↘
Комбилипен табс (Combilipen Tabs) таблетки (Бенфотиамин 100мг + Пиридоксин 100мг + Цианокобаламин 2мкг) 30 и 60 Россия, Фармстандарт за 30шт: 72- (средняя 218↗) -302;
за 60шт: 237- (средняя 371↗) -565
521↘
КомплигамВ раствор для внутримышечных инъекций 2мл (Пиридоксин 100мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 1мг + Лидокаин 20мг) 5 и 10 Россия, Сотекс за 5шт: 47- (средняя 132) -236;
за 10шт: 126- (средняя 256↗) -319
373↗↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Тригамма (Trigamma) раствор для внутримышечных инъекций 2мл (Пиридоксин 100мг + Тиамин 100мг + Цианокобаламин 1мг + Лидокаин 20мг) 5 Россия, Мосхимфарм 86- (средняя 150↗) -199 45↘
Мильгамма (Milgamma) драже (Бенфотиамин 100мг + Пиридоксин 100мг) 30 и 60 Германия, Верваг нет нет

 

Какой дженерик лучше?

Где купить?

 

Мильгамма - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранений!

Форма выпуска и состав ампульной формы препарата:

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

Вещество в 1 мл в 1 ампуле
тиамина гидрохлорид (вит. В1) 50 мг 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг 100 мг
цианокобаламин (вит. В12) 500 мкг 1 мг
лидокаина гидрохлорид 10 мг 20 мг

 

Форма выпуска и состав драже Мильгамма композитум:

Драже белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 драже содержит:

бенфотиамин 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

Форма выпуска и состав Мильгамма Драже

1 драже содержит:

бенфотиамин 100 мг

пиридоксина гидрохлорид 100 мг

Клинико-фармакологическая группа:

Комплекс витаминов группы В

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы - 0.15 ч, β-фазы - 1 ч и терминальной фазы - в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Показания к применению препарата МИЛЬГАММА®

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия;
  • полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
  • радикулопатия;
  • люмбоишиалгия;
  • мышечно-тонические синдромы.

 

Режим дозирования ампульной формы препарата:

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкое введение (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Препарат вводят глубоко внутримышечно.

Режим дозирования драже:

При любых показаниях назначают по 1 драже до 3 раз в стуки в течение 1-1.5 мес.

Побочное действие

Аллергические реакции: зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

Противопоказания к применению препарата МИЛЬГАММА®

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • детский возраст (в связи с отсутствием данных);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МИЛЬГАММА® при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации не рекомендуется применение препарата.

Передозировка

В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут быть симптомами передозировки.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.

Леводопа снижает эффект пиридоксина.

Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Медь ускоряет разрушение тиамина.

Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности - 2 года.

 

Вернуться к началу страницы

Нейромультивит - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранений!

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таблетка содержит:

тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг

цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг

Клинико-фармакологическая группа:

Комплекс витаминов группы В

Фармакологическое действие

Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания к применению препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ®

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • невриты и невралгии;
  • корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • плекситы;
  • межреберная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • парез лицевого нерва.

Режим дозирования

Назначают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Противопоказания к применению препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ®

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата НЕЙРОМУЛЬТИВИТ® при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применять Нейромультивит® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Особые указания

Не рекомендуется применять препарат в высоких дозах более 4 недель.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Нейромультивит® не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Во время лечения Нейромультивитом не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

 

Комбилипен - показания, противопоказания, дозировка

Показания к применению препарата КОМБИЛИПЕН®

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
  • полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Противопоказания к применению препарата КОМБИЛИПЕН®

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст, в связи с отсутствием данных.

 

Режим дозирования

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым - по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

Продолжительность курса - по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Вернуться к началу страницы