Содержание страницы:
Имодиум (оригинальный Лоперамид) - официальная инструкция по применению (аннотация)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Lopex, Dimor, Fortasec, Pepto, Diarrhea Control.
Другие противодиарейные препараты здесь .
Энтеросорбенты и газопоглотители здесь.
Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Лоперамид (Loperamide, код АТХ (ATC) A07DA03):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Имодиум (Imodium) - оригинал | таблетки для рассасывания 2мг | 6 и 10 | Великобритания, Каталент | за 6шт: 135- (средняя 164) -195; за 10шт: 166- (средняя 240) -283 |
1282↗ |
Диара (Diara) | таблетки жевательные 2мг | 8 | Россия, Оболенское | 46- (средняя 61) -75 | 347↗ |
Лопедиум (Lopedium) | капсулы 2мг | 10,30 и 100 | Германия, Гексал | 19- (средняя 27) -55 | 707↗ |
Лопедиум (Lopedium) | таблетки 2мг | 10,30 и 100 | Германия, Салютас | 25- (средняя 54) -69 | 648↗ |
Лоперамид (Loperamide) | капсулы 2мг | 10 и 20 | Россия, разные | 6- (средняя 13) -42 | 465↗ |
Лоперамид (Loperamide) | таблетки 2мг | 10 и 20 | Разные | 6- (средняя 8) -57 | 358↗ |
Лоперамид-Акри | капсулы 2мг | 10 и 20 | Россия, Акрихин | 10- (средняя 38↗) -50 | 284↗ |
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Имодиум (Imodium) - оригинал | капсулы 2мг | 6 | Франция, Янссен-Силаг | 151- (средняя 166) -244 | 30↗ |
Имодиум Плюс (Imodium Plus) - оригинал | таблетки жевательные лоперамид 2мг + симетикон (эспумизан) 125мг | 4 и 12 | Бельгия, Янссен-Силаг | за 4шт: 182-255; за 12шт: 166; |
3↘ |
Веро- Лоперамид | таблетки 2мг | 20 | Россия, Верофарм | 6- (средняя 15) -34 | 18↗ |
Лоперамида гидрохлорид | капсулы 2мг | 20 | Индия, Панацея | 6-11 | 2↗ |
Лоперамид- Ратиофарм | таблетки 2мг | 10 и 20 | Германия, Ратиофарм | 6- (средняя 8↘) -35 | 27↘ |
Лоперамид Штада | капсулы 2мг | 10 и 20 | Россия, Скопинский ФЗ | 9- (средняя 33) -37 | 46 |
Нео- Энтеросептол | капсулы 2мг | 18 | Греция, Сирифар | нет | нет |
Имодиум (оригинальный Лоперамид) - официальная инструкция по применению:
Клинико-фармакологическая группа:
Противодиарейный симптоматический препарат
Фармакологическое действие
Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.
Распределение
Связывание с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом прохождении" через печень.
Выведение
T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.
Показания к применению препарата ИМОДИУМ®
- острая и хроническая диарея;
- с целью регуляции стула у больных с илеостомой.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе - 4 мг в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 16 мг; у детей - 6 мг на 20 кг массы тела - до 16 мг.
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко - кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.
Со стороны обмена веществ: гиповолемия, уменьшение содержания электролитов.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко - задержка мочи.
Противопоказания к применению препарата ИМОДИУМ®
- острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
- кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
- дивертикулез;
- острый язвенный колит;
- псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
- I триместр беременности;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Применение препарата ИМОДИУМ® при беременности и кормлении грудью
Имодиум противопоказан в I триместре беременности.
Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.
Особые указания
Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.
При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.
При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.
Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.
У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.
Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.
В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот - налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум не наблюдалось.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.