Наталья 27.02.2015 23:11
Здравствуйте, уважаемый Сергей Валерьевич! В аптеке вместо Доппельгерц Актив Магний плюс Калий нечаянно купила Магний плюс Кальций, что делать, если при приёме этих препаратов их надо" разносить" часов на 6? ( так написано в одном из Ваших ответов ). И главное: огромное Вам спасибо за исчерпывающие квалифицированные доброжелательные ответы, за Вашу помощь и рекомендации!
Здравствуйте, уважаемый Сергей Валерьевич! В аптеке вместо Доппельгерц Актив Магний плюс Калий нечаянно купила Магний плюс Кальций, что делать, если при приёме этих препаратов их надо" разносить" часов на 6? ( так написано в одном из Ваших ответов ). И главное: огромное Вам спасибо за исчерпывающие квалифицированные доброжелательные ответы, за Вашу помощь и рекомендации!
Ответ:
Принимайте купленное, следующую упаковку купите с калием.
Спасибо.
Принимайте купленное, следующую упаковку купите с калием.
Спасибо.
Лена 27.02.2015 13:48
Здравствуйте! Аллопуринол пропал с прилавка. Чем можно его заменить. Какие есть аналоги. Спасибо!
Здравствуйте! Аллопуринол пропал с прилавка. Чем можно его заменить. Какие есть аналоги. Спасибо!
Ответ:
К сожалению, в России заменить ничем, это тяжелый удар по подагрикам. Набирайте в поиске "препараты под заказ", "доставка лекарств из-за границы".
К сожалению, в России заменить ничем, это тяжелый удар по подагрикам. Набирайте в поиске "препараты под заказ", "доставка лекарств из-за границы".
Инна 26.02.2015 01:48
Здраствуйте,
моей тёте предложили препарат TENORMIN 100 мг из Германии. Подскажите, пожалуйста, от чего он помогает точно, нам сказали что от высокого давления..
Заранее благодарим, с уважением.
Здраствуйте,
моей тёте предложили препарат TENORMIN 100 мг из Германии. Подскажите, пожалуйста, от чего он помогает точно, нам сказали что от высокого давления..
Заранее благодарим, с уважением.
Ответ:
Очень старый препарат. Сильнее урежает пульс, чем снижает давление.
Очень старый препарат. Сильнее урежает пульс, чем снижает давление.
Андрей 25.02.2015 22:21
Здравствуйте, доктор, Мне 48 лет, в течении двух лет мое давление поднимается до 150/90, примерно два раза в неделю. Пульс при этом 95 уд мин. Иногда головные боли присутствуют, но в основном я сам не чувствую, когда происходит подъем давления, отекаю Подскажите с чего начать, хочу полностью взять под контроль Спасибо
Здравствуйте, доктор, Мне 48 лет, в течении двух лет мое давление поднимается до 150/90, примерно два раза в неделю. Пульс при этом 95 уд мин. Иногда головные боли присутствуют, но в основном я сам не чувствую, когда происходит подъем давления, отекаю Подскажите с чего начать, хочу полностью взять под контроль Спасибо
Ответ:
С магния 400мг в сутки, лекарственного лечения Ваша ситуация пока не требует.
С магния 400мг в сутки, лекарственного лечения Ваша ситуация пока не требует.
Галина 25.02.2015 21:10
Мне 56. Головокружения начались недавно, не проходят. Терапевт назначил бетасерк, невролог - бетагистин, другие советуют тагиста, как определится с выбором (дозировка сразу максимальная-24мг 2р/день).
Мне 56. Головокружения начались недавно, не проходят. Терапевт назначил бетасерк, невролог - бетагистин, другие советуют тагиста, как определится с выбором (дозировка сразу максимальная-24мг 2р/день).
Ответ:
Если средства позволяют - Бетасерк
Если средства позволяют - Бетасерк
Лидия Христолюбова 24.02.2015 11:27
Добрый день! Принимаю диакордин/дилтиазем/ по 180 мг в день. Сильно отекают голени и ступни. Можно ли чем заменить или по другому бороться с отёками. Без диакордина спать лёжа не могу.
Добрый день! Принимаю диакордин/дилтиазем/ по 180 мг в день. Сильно отекают голени и ступни. Можно ли чем заменить или по другому бороться с отёками. Без диакордина спать лёжа не могу.
Ответ:
Отеки при приеме Дилтиазема, согласно инструкции, возможны только при приеме высоких доз (180мг таковой не является).
Невозможность спать лежа (как и отеки голеней) являются признаком застойной сердечной недостаточности, это тяжелое состояние и тема для очной консультации с кардиологом.
Отеки при приеме Дилтиазема, согласно инструкции, возможны только при приеме высоких доз (180мг таковой не является).
Невозможность спать лежа (как и отеки голеней) являются признаком застойной сердечной недостаточности, это тяжелое состояние и тема для очной консультации с кардиологом.
Татьяна 22.02.2015 13:42
На фоне приема розувастатина (ИМ 2013, стентирование) набираю вес, сахар постоянно 6-7. Целесообразно ли назначить метформин? Спасибо
На фоне приема розувастатина (ИМ 2013, стентирование) набираю вес, сахар постоянно 6-7. Целесообразно ли назначить метформин? Спасибо
Ответ:
Пробуйте, показатели глюкозы невысокие. По новым европейским рекомендациям Метформин является единственным сахароснижающим препаратом, который имеет право назначить кардиолог (а не эндокринолог).
Пробуйте, показатели глюкозы невысокие. По новым европейским рекомендациям Метформин является единственным сахароснижающим препаратом, который имеет право назначить кардиолог (а не эндокринолог).
Евгения 21.02.2015 13:06
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Ранолазин?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Ранолазин?
Ответ:
Метаболические препараты вообще не нашли подтверждения эффективности при ИБС.
Близким к радикальному способом лечения является стентирование коронарных артерий, а если это невозможно, фармацевтически поддержать могут пульсурежающие - бэта-блокаторы (например, Конкор) и кальциевые антагонисты (Верепамил, Дилтиазем), а при повышенном давлении - ингибиторы АПФ или сартаны (найдите через поиск на сайте).
И статины для прекрашения роста бляшек, малые дозы аспирина для профилактики тромбозов.
Метаболические препараты вообще не нашли подтверждения эффективности при ИБС.
Близким к радикальному способом лечения является стентирование коронарных артерий, а если это невозможно, фармацевтически поддержать могут пульсурежающие - бэта-блокаторы (например, Конкор) и кальциевые антагонисты (Верепамил, Дилтиазем), а при повышенном давлении - ингибиторы АПФ или сартаны (найдите через поиск на сайте).
И статины для прекрашения роста бляшек, малые дозы аспирина для профилактики тромбозов.
светлана 21.02.2015 00:45
Добрый день! Скажите пожалуйста, как вы относитесь к препарату кадуэт. Спасибо!
Добрый день! Скажите пожалуйста, как вы относитесь к препарату кадуэт. Спасибо!
Ответ:
Я вообще не люблю фиксированные комбинации из-за их негибкости, а уж сочетание препаратов для разных целей (гипотензивного и снижающего холестерин) - это гибрид лопаты с зубной щеткой.
Я вообще не люблю фиксированные комбинации из-за их негибкости, а уж сочетание препаратов для разных целей (гипотензивного и снижающего холестерин) - это гибрид лопаты с зубной щеткой.
Тамара 20.02.2015 21:19
Здравствуйте, Сергей Валерьевич! Умамы атеросклероз аорты, хронический бронхит, повышенное давление. Ей 85 лет. Полгода принимает по 50 мг лористы утром и вечером. В течение дня дапление снижается до 100/50 и ниже. Почти каждый день после приема лозартана вечером (изредка бывает и утром) через часа 3-4 давление резко поднимается до 180 и выше и приходится принимать нифедипин 2,5 мг- 5 мг. Еще принимает кардиомагнил 75 мг. Ваши рекомендации очень нужны. Спасибо!
Здравствуйте, Сергей Валерьевич! Умамы атеросклероз аорты, хронический бронхит, повышенное давление. Ей 85 лет. Полгода принимает по 50 мг лористы утром и вечером. В течение дня дапление снижается до 100/50 и ниже. Почти каждый день после приема лозартана вечером (изредка бывает и утром) через часа 3-4 давление резко поднимается до 180 и выше и приходится принимать нифедипин 2,5 мг- 5 мг. Еще принимает кардиомагнил 75 мг. Ваши рекомендации очень нужны. Спасибо!
Ответ:
Пожилым нельзя снижать АД ниже 140. В Вашем случае, вероятно, придется снизить постоянную дозу Лористы до 25+25 и купировать повышения Нифедипином либо Капотеном 25-50мг под язык.
И правила измерения АД почитайте, может, погрешность в технике измерений?
Пожилым нельзя снижать АД ниже 140. В Вашем случае, вероятно, придется снизить постоянную дозу Лористы до 25+25 и купировать повышения Нифедипином либо Капотеном 25-50мг под язык.
И правила измерения АД почитайте, может, погрешность в технике измерений?
Мария Алексеевна 20.02.2015 19:01
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Мне 73 года. На свое давление я никогда не жаловалась. Но в последние 2 месяца, наверное в следствии перенесенного стресса, к вечеру стало повышаться давление до 155/87 пульс 78, которое через 10 минут в покое снижается до 140/80, пульс 73. Утром в основном 130/76 пульс 63. Несколько лет назад мне был поставлен диагноз стенокардия напряжения, ИБС. Назначали препарат кон кор, но из-за нормального давления и опасения, что он будет понижать пульс я его не принимала и вообще лекарств никаких не принимала и пока не принимаю. Можно ли в моем случае обойтись без постоянного пожизненного приема лекарств? Что принимать в момент повышения давления? Посоветуйте пожалуйста хорошее успокоительное. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Сергей Валерьевич. Мне 73 года. На свое давление я никогда не жаловалась. Но в последние 2 месяца, наверное в следствии перенесенного стресса, к вечеру стало повышаться давление до 155/87 пульс 78, которое через 10 минут в покое снижается до 140/80, пульс 73. Утром в основном 130/76 пульс 63. Несколько лет назад мне был поставлен диагноз стенокардия напряжения, ИБС. Назначали препарат кон кор, но из-за нормального давления и опасения, что он будет понижать пульс я его не принимала и вообще лекарств никаких не принимала и пока не принимаю. Можно ли в моем случае обойтись без постоянного пожизненного приема лекарств? Что принимать в момент повышения давления? Посоветуйте пожалуйста хорошее успокоительное. Заранее спасибо.
Ответ:
На постоянный прием гипотензивных Ваша ситуация пока не тянет, у пожилых вообще не рекомендуется снижать АД ниже 140.
При однократных подъемах - Капотен 12,5-25мг под язык.
Успокаивают и немного снижают давление препараты магния в дозе 300мг (найдите в поиске по сайту) и растительные типа Персена Форте до 6 т в сутки.
На постоянный прием гипотензивных Ваша ситуация пока не тянет, у пожилых вообще не рекомендуется снижать АД ниже 140.
При однократных подъемах - Капотен 12,5-25мг под язык.
Успокаивают и немного снижают давление препараты магния в дозе 300мг (найдите в поиске по сайту) и растительные типа Персена Форте до 6 т в сутки.
Алла 20.02.2015 17:53
Здравствуйте, доктор! Гинеколог-онколог при первом же к ней визите назначила тантум-роза с указанием конкретной аптеки, где это точно есть в продаже, сказала, что только после лечения обнаруженного ею кольпита она может взять анализы - биопсию и др. (у меня предполагается дисплазия). Интересно, что моя участковая гинеколог, направлявшая меня к онкологу, осматривала меня за несколько дней и ни о каком кольпите не говорила. Как думаете, это развод? Стоит ли снова ехать к этому доктору?
Здравствуйте, доктор! Гинеколог-онколог при первом же к ней визите назначила тантум-роза с указанием конкретной аптеки, где это точно есть в продаже, сказала, что только после лечения обнаруженного ею кольпита она может взять анализы - биопсию и др. (у меня предполагается дисплазия). Интересно, что моя участковая гинеколог, направлявшая меня к онкологу, осматривала меня за несколько дней и ни о каком кольпите не говорила. Как думаете, это развод? Стоит ли снова ехать к этому доктору?
Ответ:
Тантум - вообще "мутный" препарат, а уж рекомендация покупки в конкретной аптеке лично у меня доверия к доктору не вызывает.
Тантум - вообще "мутный" препарат, а уж рекомендация покупки в конкретной аптеке лично у меня доверия к доктору не вызывает.
Евгений 20.02.2015 13:22
Доктор назначил мне фокусин, а я самостоятельно заменил его на кардура, я не прав?
Доктор назначил мне фокусин, а я самостоятельно заменил его на кардура, я не прав?
Ответ:
Кардура сильнее снижает АД, я не знаю, какое у Вас давление.
Кардура сильнее снижает АД, я не знаю, какое у Вас давление.
Татьяна 19.02.2015 18:49
Здравствуйте. Принимаю сибутрамин ( редуксин ) , постоянно поднимается давление, в аннотации написано, что можно принимать бета-адреноблокаторы при повышении АД. Но мне они противопоказаны, у меня бр. астма (принимаю беклазон 500мгк/сут) Можно ли принимать амлодипин. До этого я его принимала в дозировке 5мг/сут но он мне всегда мало помогал. Что можно принимать в данном случае?
Здравствуйте. Принимаю сибутрамин ( редуксин ) , постоянно поднимается давление, в аннотации написано, что можно принимать бета-адреноблокаторы при повышении АД. Но мне они противопоказаны, у меня бр. астма (принимаю беклазон 500мгк/сут) Можно ли принимать амлодипин. До этого я его принимала в дозировке 5мг/сут но он мне всегда мало помогал. Что можно принимать в данном случае?
Ответ:
Попробуйте начать с сартана - например, Валз 40-80-160мг в сутки.
Попробуйте начать с сартана - например, Валз 40-80-160мг в сутки.
Татьяна 19.02.2015 11:36
Здравствуйте, Сергей Валерьевич! Постоянно слежу за Вашими советами в переписке, принимаю уже вторую упаковку Доппельгерц-магний. Стараюсь следовать общим профилактическим рекомендациям. Может быть я пропустила информацию, подскажите пожалуйста какие витамины с минералами дополнительно лучше принимать (мне 55 лет). И какие препараты лучшие для поддержания кальция?
Здравствуйте, Сергей Валерьевич! Постоянно слежу за Вашими советами в переписке, принимаю уже вторую упаковку Доппельгерц-магний. Стараюсь следовать общим профилактическим рекомендациям. Может быть я пропустила информацию, подскажите пожалуйста какие витамины с минералами дополнительно лучше принимать (мне 55 лет). И какие препараты лучшие для поддержания кальция?
Ответ:
Зайдите на страничку http://аналоги-лекарств.рф/polivit_elderly, там все препараты, кроме Алфавита, приличные. Там же есть ссылочка на препараты женьшеня.
По кальцию (страницу найдите через поиск) - все препараты зарубежного производства приличные, из российских - пр-во Фармстандарт.
Зайдите на страничку http://аналоги-лекарств.рф/polivit_elderly, там все препараты, кроме Алфавита, приличные. Там же есть ссылочка на препараты женьшеня.
По кальцию (страницу найдите через поиск) - все препараты зарубежного производства приличные, из российских - пр-во Фармстандарт.
Ирина 18.02.2015 19:33
Здравствуйте, доктор! Прописали нолипрел а форте ( 5/1,25). Можно ли заменить на престариум 5мг+равел 1,5?
Здравствуйте, доктор! Прописали нолипрел а форте ( 5/1,25). Можно ли заменить на престариум 5мг+равел 1,5?
Ответ:
Да.
Да.
Светлана 18.02.2015 18:28
Здравствуйте! Доктор, скажите каким препаратом из группы "сартанов" лучше заменить атаканд 8 мг (принимаю по 4 мг), очень дорогой препарат. Спасибо.
Здравствуйте! Доктор, скажите каким препаратом из группы "сартанов" лучше заменить атаканд 8 мг (принимаю по 4 мг), очень дорогой препарат. Спасибо.
Ответ:
Валз или другие копии Валсартана (http://аналоги-лекарств.рф/valsartan) в дозировке 40-80мг в сутки.
Валз или другие копии Валсартана (http://аналоги-лекарств.рф/valsartan) в дозировке 40-80мг в сутки.
Людмила 18.02.2015 11:45
Сергей Валерьевич! При диагнозе мерцательная аритмия, 5 лет хорошо жила на конкоре 2, 5 один раз в день,после недавнего приступа- пульс 110 было не нормализовать 3 часа, пришел в норму от 80 сотагексала, врач прописала по 80 сотагексала 2 раза в день, какая то тяжесть на сердце, не оч хорошо себя чувствую, нельзя сотогексал заменить на любимый конкор увеличив дозу? Благодарю, будьте всегда здоровы
Сергей Валерьевич! При диагнозе мерцательная аритмия, 5 лет хорошо жила на конкоре 2, 5 один раз в день,после недавнего приступа- пульс 110 было не нормализовать 3 часа, пришел в норму от 80 сотагексала, врач прописала по 80 сотагексала 2 раза в день, какая то тяжесть на сердце, не оч хорошо себя чувствую, нельзя сотогексал заменить на любимый конкор увеличив дозу? Благодарю, будьте всегда здоровы
Ответ:
Не люблю сотагексал, при длительном приеме он, на мой взгляд, теряет эффективность.
Я бы вернулся к 2,5-3,75мг Конкора, добавил бы магний 300мг в сутки, он помогает держать ритм (найдите страницу в поиске).
А купировать срыв ритма может Пропанорм 600мг однократно, только первый раз это нужно делать в присутствии врача, он может резко снизить давление.
Не люблю сотагексал, при длительном приеме он, на мой взгляд, теряет эффективность.
Я бы вернулся к 2,5-3,75мг Конкора, добавил бы магний 300мг в сутки, он помогает держать ритм (найдите страницу в поиске).
А купировать срыв ритма может Пропанорм 600мг однократно, только первый раз это нужно делать в присутствии врача, он может резко снизить давление.
Мария 18.02.2015 11:09
Врач настаивает на препарате моксин (раствор), авелокс дешевле, почему именно моксин?
Врач настаивает на препарате моксин (раствор), авелокс дешевле, почему именно моксин?
Ответ:
Понятия не имею, почему врач "впаривает" дорогущую индийскую копию взамен оригинального байеровского Авелокса.
Понятия не имею, почему врач "впаривает" дорогущую индийскую копию взамен оригинального байеровского Авелокса.
Александр 18.02.2015 10:57
добрый день, доктор
мне 44 года. у меня повышенное давление 150-110
пью нолипрел 5 мг/1,25 мг по полтаблетке
вопрос есть ли заменители данного препарата
добрый день, доктор
мне 44 года. у меня повышенное давление 150-110
пью нолипрел 5 мг/1,25 мг по полтаблетке
вопрос есть ли заменители данного препарата
Ответ:
Всё на странице http://аналоги-лекарств.рф/perindopril_indapamid.
Можно посмотреть аналоги компонентов, там красные ссылочки над таблицей. и покупать по отдельности в тех же дозах.
Всё на странице http://аналоги-лекарств.рф/perindopril_indapamid.
Можно посмотреть аналоги компонентов, там красные ссылочки над таблицей. и покупать по отдельности в тех же дозах.
Ольга 17.02.2015 15:24
У мужа стентирование кор арт в 2011 году. принимает гипотензивные, статины, клопидогрель. Самочувствие хорошее. Можно ли заменить клопидогрель аспирином? Мужу 80 лет.
У мужа стентирование кор арт в 2011 году. принимает гипотензивные, статины, клопидогрель. Самочувствие хорошее. Можно ли заменить клопидогрель аспирином? Мужу 80 лет.
Ответ:
По существующим рекомендациям спустя год после стентирования (для покрытых стентов) можно заменять.
Однако сейчас в западных странах усиливаются "наезды" на аспирин в связи с нестабильностью эффекта. В общем, заменить можно, но, если финансы позволяют, лучше Клопидогрел.
По существующим рекомендациям спустя год после стентирования (для покрытых стентов) можно заменять.
Однако сейчас в западных странах усиливаются "наезды" на аспирин в связи с нестабильностью эффекта. В общем, заменить можно, но, если финансы позволяют, лучше Клопидогрел.
Татьяна 17.02.2015 10:01
Добрый день! Год назад у меня обнаружили гипертонию и холестериновую бляшку (15%). Разные врачи давали разные рекомендации, в результате чего возникли вопросы.
1.Что лучше, конкор кор или небилонг 1,25 мг (желудочковая экстросистолия)
2. Для снижения давления нормодипин 0,25 или нолипрел А, и в какое время суток принимать.
3. Что из статинов: тулип, аторвастатин 10 мг или торвакард.
4. Аспирин кардио 100 мг через день или кардиомагнил
Мне 66 лет. Заранее благодарю за ответ.
Добрый день! Год назад у меня обнаружили гипертонию и холестериновую бляшку (15%). Разные врачи давали разные рекомендации, в результате чего возникли вопросы.
1.Что лучше, конкор кор или небилонг 1,25 мг (желудочковая экстросистолия)
2. Для снижения давления нормодипин 0,25 или нолипрел А, и в какое время суток принимать.
3. Что из статинов: тулип, аторвастатин 10 мг или торвакард.
4. Аспирин кардио 100 мг через день или кардиомагнил
Мне 66 лет. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:
1. Примерно равноценны. Магний 350мг добавить бы, может, получится отменить их.
2. Из этой пары я выбрал бы Нормодипин.
3. Розувастатин (Крестор или аналоги) http://аналоги-лекарств.рф/rozuvastatin.
4. Аспирин кардио ежедневно.
1. Примерно равноценны. Магний 350мг добавить бы, может, получится отменить их.
2. Из этой пары я выбрал бы Нормодипин.
3. Розувастатин (Крестор или аналоги) http://аналоги-лекарств.рф/rozuvastatin.
4. Аспирин кардио ежедневно.
Галина 17.02.2015 09:17
Доброго здоровья , доктор! нолипрел вызывал одышку. 2 месяца теперь ВАЛЗ, Мне лучше, а АД вечером 140. комбинировать можно так - амлодипин 5, валз 160, хлортиазид 1,25
Доброго здоровья , доктор! нолипрел вызывал одышку. 2 месяца теперь ВАЛЗ, Мне лучше, а АД вечером 140. комбинировать можно так - амлодипин 5, валз 160, хлортиазид 1,25
Ответ:
Целевым уровнем АД при лечении гипертонии является 140/90. Ничего комбинировать не нужно.
Если будет выше, можно увеличить дозу Валза до 320мг в сутки
Целевым уровнем АД при лечении гипертонии является 140/90. Ничего комбинировать не нужно.
Если будет выше, можно увеличить дозу Валза до 320мг в сутки
Татьяна Петровна 16.02.2015 19:56
Здравствуйте, Сергей Валерьевич, принимаю эгилок (2 раза по 25мг) в составе гипотензивной терапии, на днях заболела ОРВИ, оч. сильный сухой, мучительный кашель. Терапевт назначила Джосет, я купила, но перед приемом стала изучать инструкцию.Обнаружила - "не рекомендуется одновременный прием с НЕселективными блокаторами бета-адренорецепторов". Можно одновременно принимать эгилок и джосет? Спасибо.
Здравствуйте, Сергей Валерьевич, принимаю эгилок (2 раза по 25мг) в составе гипотензивной терапии, на днях заболела ОРВИ, оч. сильный сухой, мучительный кашель. Терапевт назначила Джосет, я купила, но перед приемом стала изучать инструкцию.Обнаружила - "не рекомендуется одновременный прием с НЕселективными блокаторами бета-адренорецепторов". Можно одновременно принимать эгилок и джосет? Спасибо.
Ответ:
Эгилок - это кардиоселективный блокатор, к нему эта фраза не относится.
Эгилок - это кардиоселективный блокатор, к нему эта фраза не относится.
