КОПИИ, СИНОНИМЫ, ДЖЕНЕРИКИ

Архив ответов, 2014г, август, вторая половина

Светлана 31.08.2014 15:59
Уважаемый доктор! Я принимала от давления энам по 5 мг, давление стабильно держалось на уровне 120/80,130/80, после посещения кардиолога был назначен нолипрел а форте по 5 мг, но давление сейчас по утрам доходит до 140/80, может быть перейти снова на энам, так как побочек от него у меня не было.

Ответ:
Солидарен с Вашей мыслью возврата к Энаму, нолипрел содержит мочегонное, я их очень не люблю.

На всякий случай информация - 5 мг энама - это всего 1/8 от максимальной суточной дозы (40мг), так что ответ Вашего организма на Энам очень хорош.

 

 

Екатерина 31.08.2014 10:50
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста форму рецептурного бланка на редуксин 15мг № 90. Нужно ли хранить в аптеке под замком препара и рецепт?!!!Заранее спасибо.

Ответ:
Я не провизор, не могу ответить.

 

Оксана 30.08.2014 10:16
Здравствуйте. Какие успокаивающие препараты можно применять при лактации??? Желательно быстрого действия.
Как можно вылечить нервы в домашних условиях???
спасибо.

Ответ:
Безвредны только чисто растительные препараты - Персен (хотя в инструкции написано "не изучено") и магний 350 мг в сутки.

На второй вопрос ответить не могу.

 

Алла 29.08.2014 00:14
Маме 73 перенесла два ишемических инсульта (2011,2012)- весь букет сердечных заболеваний (аритмия, недостаточность и т.д.) + гипертония.
три года пили по утрам лориста н (50 мг + 12,5) вечером тромбоасс + половинка дигогсина. Помогало. (130-150/ 67) Летом, преполагаю из за жары начались провалы 110/67 ходит как "овощ" начал давать по полтаблетки. Есть ли какая - нибудь альтернатива лористе н? С чем сочетается лориста н? Можно ли принимать два раза в сутки?
Как ни странно но при 150- 160 мама чувствует себя хорошо (шутит, хороший аппетит) Может для пожилых подходит несколько другие показатели?
Очень боюсь повторения инсульта.
Взаранее благодарю.
С уважением

Ответ:
Привыкания к Лористе не существует.

У пожилых без сахарного диабета не нужно снижать систолическое давление ниже 140-150, Ваш пример очень показателен.

Принимайте от давления Лористу без Н (без мочегонного) 12,5-25-50-100мг в сутки за 1-2 приема (подберите по дневнику давления)

Если недостаточно 100мг - заменяем утром 50мг Лористы на Лористу Н.

Если недостаточно - добавляем третий препарат, например, амлодипин 5-10мг в сутки (найдите в поиске на моем сайте)

При чрезмерном снижении АД уменьшаем дозу одного из препаратов вдвое или отменяем (изменение доз не чаще раза в неделю).

 

Ирина 28.08.2014 13:41
Добрый день! Прошу совета! Отцу 91 год, единственная его проблема сейчас ночной сухой кашель с вязкой, трудно отделяемой мокротой. Рентген и флюорография "в соответствии с возрастом". Днем бодрый и нормально чувствующий себя человек. Ночью принимает 1 дозу аскорила, ждет некоторое время, откашливается и засыпает опять. Есть ли возможность как-то избежать вынужденных ночных пробуждений?

Ответ:
Чтобы чего-то избежать, нужно знать причину (воспаление, онкология, прием ингибиторов АПФ и т.д.). Кровь на клинический анализ как минимум сдать, если получится - КТ грудной клетки. И то не факт, что причина выяснится.

 

Наталья 28.08.2014 10:36
Добрый день! Какие препараты магния можно применять при кормлении грудью? Во время беременности пила магнерот, очень помог.

Ответ:
Прием магния и витамина В6 при лактации не противопоказан, можно принимать любой препарат около 400мг в сутки, смотрите таблицу http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/magnesium

 

игорь 27.08.2014 12:43
Здраствуйте! Моей маме (у неё двусторонний гонартроз 3-й ст.) назначили закачку геля в суставы: атри, ферматрон и т.п. Будьте добры, посоветуйте, какой гель из более дешёвых лучше?

Ответ:
К сожалению, отзывы очень противоречивые, никакой конкретной рекомендации дать не могу, один и тот же препарат и хвалят, и ругают.

 

Зоя 25.08.2014 13:13
Здравствуйте уважаемый доктор!
Мне 58 лет. После обследования печени УЗИ показало:
печень повышенной эхогенности, правая доля 149*97, левая 58 мм. В правой доле визуализируются анэхогенные образования: 14,1*11,5 мм;7,8*8,3 мм;7,3*7,8 мм.
Какой гепапротектор наиболее эффективен при данных
показателях состоянии печени и наличии кист? Кисты появились в течении 1,5 месяцев после операции на органах малого таза,на узи до оперции кист не было.

Ответ:
Показатели состояния печени - это биохимия крови, а не размеры на УЗИ.
Киста - просто пузырек с жидкостью, гепатопротектор никак на нее не влияет.
Лучшим из гепатопротекторов я считаю Гептрал.

 

Сергей 25.08.2014 11:17
Здравствуйте!
Назначили Нимесил. Изыскания привели к статье http://www.google.ru/url...
Получается, что нужно учитывать не только эффективность препарата, но и его вред. Тем более что Нимулид и Найз не имеют возрастных ограничений. Будет ли такая информация на Вашем сайте?

Ответ:
Все ингибиторы ЦОГ - не мед, обладают массой побочек - бьют по желудку, повышают давление и пульс как минимум.
Насчет возрастных ограничений - на моем сайте в инструкции к Нимесилу (европейское производство) приведено ограничение по детскому возрасту до 12 лет. Ну, а бодрые индусы (Найз) излишней совестливостью не отличаются и рекомендуют препарат детям с 2 лет.

 

Татьяна 20.08.2014 19:48
Добрый вечер! Мой ребенок (2000 года рождения) принимает Кеппру с 2008 года, уже снизили дозу до 250мг. (на ночь) судорог на этом препарате не было, невропатолог предлагает сменить Кеппру на его аналог Леветирацетам с такой же дозой 250 мл (так как кеппры нет в бесплатном списке). Можно ли менять препарат? Что то сомнения у меня

Ответ:
Вопрос решается только методом научного тыка. Попробуйте копию, имея под рукой оригинал на случай неэффективности. Гетеро Драгс (производитель Левотирацетама) - приличная индийская дженериковая компания.

 

Роза 20.08.2014 14:34
Здр-те ув.доктор. Прошу объяснить, в чем преимущество внутривен. введения лек. препаратов, по сравнению с вн.мышечным? В частности это касается церебролизина. Проблема связана с венами.

Ответ:
Нет никакого преимущества.

 

Григорий 20.08.2014 09:52
Благодарю за ответ по ситуации с Обзиданом. Именно он из-за влияния на тремор.

Ответ:
ОК, понятно.

 

Виктория 20.08.2014 01:07
Здравствуйте! Отцу 90 лет. Ему назначен Урорек, но он не может пить капсулы, постоянно давится. Можно ли раскрывать капсулу и пить порошок, если нельзя, то можно ли заменить на другой препарат, не в капсулах. С уважением,Виктория.

Ответ:
Производитель рекомендует именно прием целых капсул, думаю, у них кишечнорастворимая оболочка и желудочный сок влияет на препарат. Посоветуйтесь с лечащим врачом о возможности назначения "одноклассников" в таблетках, например, Альфузозина http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/alfuzozin

 

Марина 16.08.2014 19:51
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно заменить варфарин современными препаратами при мерцательной аритмии (ФП)? (Было 2 операции абляции). Если можно, то каким препаратом предпочтительно?
Мне 54 года. Принимаю аллапинин, сотагексал, престариум, варфарин, товракард с 2009 года. Вроде все устраивает, но вот варфарин очень мешает при каких-то неотложных хирургических вмешательствах, да и красоту хотелось бы навести, но даже на мезотерапию не берут. Заранее благодарю за ответ.

Ответ:
Нужны данные ЭхоКГ.

Если нет серьезного поражения клапанов (так называемая неклапанная форма ФП), можно перейти на Ксарелто 20мг утром.

В случае предстоящих мелких хирургических вмешательств в день операции Ксарелто просто не принимается.

Если есть поражение клапанов - к сожалению, только Варфарин.

Прадаксу лично я не люблю, она принимается дважды в сутки и бьет по желудку.

 

Крестина 16.08.2014 17:08
Добрый день! Подскажите, как надо обследовать, чтоб выяснить причину высокого пульса!

Ответ:
Самые частые причины постоянно высокого пульса - малоподвижность, ожирение, гипертиреоз (кровь на Т3 своб, Т4своб, ТТГ), анемия (клинический анализ крови).