КОПИИ, СИНОНИМЫ, ДЖЕНЕРИКИ

Архив ответов, 2014г, апрель 1-10

Алексей 10.04.2014 21:05
Добрый день, Сергей Валерьевич!

Прочитал Вашу статью о препаратах магния - очень интересно, информативно. Мне 30 лет, поставлен диагноз ВСД (тревожные состояния), принимаю афобазол, и вот начал пробовать препараты магния (доппельгерц актив и магнетранс), вроде бы есть положительный эффект (давление пока не подскакивает, страха и тревоги поменьше).
Нашел в интернете информацию о препарате МАГНИЙ-ДИАСПОРАЛ, каково Ваше мнение о нем?
В вашей статье написано, что препараты магния в таблетках усваиваются процентов на 60, целесообразно ли поэтому принимать препараты Доппельгерц актив с дозировками 300-400 мг магния по 2 таблетки в день (в инструкции написано - по одной)?
Целесообразно ли принимать с магнием оротовую кислоту в таблетках (прочитал, что способствует лучшему усвоению магния) и какие препараты вообще помогают лучше усваивать магний?

Ответ:
Диаспорал - препарат хороший, для мужчин доза маловата (295мг), пробуйте пару пакетов в сутки.
Насчет нескольких таблеток Доппельгерца - у меня был отзыв пациентки, которой он помогал при ЭКЗЕМЕ в дозе 3 таблетки в сутки, при уменьшении до 2 эффект пропадал.

Оротовая кислота в больших дозах способствует повышению веса тела, я думаю, она ни к чему.

 

 

Сергей 08.04.2014 11:47
 Добрый день, Доктор! Мне 37 лет, примерно 2-3 года весной часто поднимается давление в среднем до 150/115, особенно часто в конце рабочей недели. ЭКГ, УЗИ, кровь и т.п. в норме. Врачи прописывали в основном "успокоительные" типа тенотен. Посоветуте, что можно сделать с такой "сезонной"/временной гипертонией? СПАСИБО.

Ответ:
Если Вы не ощущаете этих подъемов, при таких цифрах можно ничего не принимать.

Если чувствуете и подъемы раз в неделю - можно по факту принимать Физиотенз или аналоги 0,2-0,4мг под язык. Если небольшие подъемы частые - тот же Физиотенз 0,4мг ВНУТРЬ вечером и 0,2мг днем.

И магний (http://аналоги-лекарств.рф/magnesium) 400мг в сутки принимайте, это может снизить давление на 5 единиц и избавить от приема лекарств.

 

Галина 07.04.2014 11:33
Уважаемый доктор! Прошу подсказать эффективное ср-во, если не лечения, то хотя бы, остановки и обезболивания процесса деформирующего артроза коленных суставов. Мне 57 лет, ночами не могу засыпать от болей, по ступенькам тоже подниматься трудно. Спасибо. С Уважением, Галина.

Ответ:
К сожалению, тема тяжелая и не имеет однозначного ответа.

Если уже есть дефекты хряща (отсутствие его между костями), помочь может только эндопротезирование сустава.

Обезболивающие плохи все, не рассчитаны на длительный прием, повышают давление и пульс, бьют по желудку. В кругах ревматологов лучшим на сегодняшний момент считают Аркоксиа (http://аналоги-лекарств.рф/arcoxia), но я не уверен, что это заслуженно.

Хрящ вроде как защищают препараты ХИ -ГА (http://аналоги-лекарств.рф/hondroitin), но доказанность эффекта невелика.

Препараты гиалуроновой кислоты помогают на время улучшить состояние, но очень дороги (http://аналоги-лекарств.рф/gialuron).

Все хондропротекторы здесь http://аналоги-лекарств.рф/hondroprotect.

 

Людмила 05.04.2014 13:22
Уважаемый доктор! Я спрашивала про Цитофлавин и Мексидол. А что можно посовременнее прокапать, чтобы толк был, посоветуйте, пожалуйста.

Ответ:
При нормально работающем желудочно-кишечном тракте, позволяющем нормально всасывать таблетки, показаний для "прокапать" нет никаких.

Если есть слабость и нет противопоказаний, пробуйте витамины для пожилых http://аналоги-лекарств.рф/polivit_elderly, препараты зверобоя http://аналоги-лекарств.рф/helarium

И если бы Вы знали, какая слабость у меня, когда нужно идти на работу.

 

Иван 04.04.2014 10:39
Добрый день.
65 лет. Диагноз: начальная стадия атеросклероза артерий нижних конечностей. Прописано помимо аторвастатина 10х1 т/д еще тромбоасс 100х1т/д. Но на аспирин в курсовом приеме аллергия в виде кожной сыпи. Тромбоасс предложено заменить на плагрил 75х1 т/д.
Плагрил - это полный аналог тромбоасса?
Геморрагический синдром - одно из его противопоказаний, но если в детстве был гемморагический диатез, не спровоцирует ли длительный курс плагрила некую аллергическую реакцию?
Что в этом случае порекомендуете противоаллергическое?

Ответ:
Плагрил - препарат совершенно другой группы, значительно более мощный http://аналоги-лекарств.рф/clopidogrel.

Может, Ваша аллергия не от собственно аспирина, а от других компонентов таблеток или примесей? Попробуйте купить и начать прием аспирин кардио байер 100мг, это лучший аспирин от его создателя. Если на него будет аллергия - значит действительно виновато действующее вещество. Только в этом случае обсуждается необходимость заменителей.

 

Борис 04.04.2014 10:29
Уважаемый Сергей Валерьевич, скажите по вашему мнению стоит ли пропить курс Ликопида, в случае частых затяжных ОРВИ в течении года? Что вы думаете об этом препарате?

Ответ:
Я с большим недоверием отношусь к препаратам, которые производятся только на территории России.

Поверьте, мозгов и денег для разработки лекарств в других странах не меньше, а правила регистрации значительно жестче.

 

Сергей 03.04.2014 23:55
По вашему совету стал принимать Doppel herz aktiv Магний + Витамины группы В. Хочется верить, что дей ствительно он помогает мне избавиться от давления(потому что с началом приема постепенно приходится снижать дозу приема лозапа, т.к. чувствую себя все лучше и лучше). Но во в листовке в разделе "Область применения" сказано, что "Продолжительность приема не более 2 месяцев". Почему? Какой препарат магния можно принимать постоянно, как советуете вы?

Ответ:
Я думаю, указывать максимальную продолжительность приема заставляют какие-то фармацевтические правила и к реальности это имеет весьма отдаленное отношение.

Я принимаю препараты магния несколько лет без перерыва, пока жив.

 

Галина 03.04.2014 22:04
Хочется узнать ваше мнение о препарате Флексиново (для опорно-двигательного аппарата и суставов), стоит дороговато, сомневаюсь, покупать или нет. Периодически болит голеностопный сустав, опухает. Поставили диагноз: серонегативный спондилоартрит.

Ответ:
БАД, главные действующие вещества ничем не отличаются от препаратов ХИ - ГА

http://аналоги-лекарств.рф/hondroitin

 

Павел 03.04.2014 13:19
Здравствуйте, доктор.
Врач поставил диагноз лигаментоз правого коленного сустава. Из медикментов Целебрекс и Мидокалм 3 недели. Плюс 5 инъекций какого-то гормона в колено. Но врач рекомендует препарат, который не покрывает страховка - Ферматрон Плюс. Для меня он очень дорогой, с учетом необходимости 5 инъекций. У Вас на сайте есть аналоги этого препарата. Подскажите какой из них оптимален и эффективен, но дешевле вышеупомянутого Ферматрона. Заранее благодарю за ответ. Спасибо.

Ответ:
1. Лигаментоз крестовидных связок есть практически у всех после 30 лет, это не диагноз.

2. Если все-таки выставлен артроз, инъекции гормона в "сухой" сустав (без артрита с избыточной жидкостью) бессмысленны, а любая лишняя инъекция в сустав имеет, хоть и небольшой, риск инфицирования.

3. Все инъекции гиалуроновой кислоты примерно равноценны, отзывы врачей самые противоречивые.

 

Ольга 03.04.2014 13:08
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!!! Лечусь от депрессии у психиатра. Пью амитриптилин. Хочу узнать , что пить при депрессии от повышающегося давления. На фоне депрессии происходит повышение артериального давления до 140, 160, а бывает и до 180. Назначили валз или козаар постоянно утром, кордафлекс при выше 150 под язык 1/2 табл, пирацетам и циннаризин (1-2 мес.) Но все они вызывают депрессию, бессонницу и тому подобное. Поэтому я опасаюсь их пить. Что же мне делать?? Какой препарат подойдет в этом случае???

Ответ:
А Вы попробуйте, обычно не так страшен черт, как его малюют в инструкциях к препаратам (я про Валз и Козаар).

Психоневрологические нарушения точно не являются типичной побочкой для сартанов (http://аналоги-лекарств.рф/sartans_and_pir), эти препараты обычно очень хорошо переносятся.

Пирацетам и Циннаризин на давление практически не влияют.

 

татьяна 03.04.2014 13:02
Мужу 60 лет. В течение 2 последних лет в моче сахар, а в крови сахар в норме. Также в моче оксалаты, эритроциты. Нефролог назначил пить лористу вместо лозапа. и больше никакого лечения! помогите, как нам лечиться дальше?

Ответ:
В нефрологии я не силен совершенно.

В любом случае Лориста и Лозап содержат одно и то же действующее вещество, которое защищает почки, причем это вещество (лозартан) одно из самых сильных.

 

Людмила 03.04.2014 09:10
Уважаемый доктор! Мне 69 лет, гипертоник, принимаю Ренитек 10 мг, Конкор кор 2.5мг. Постоянная слабость, быстрая утомляемость. Посоветуйте, что эффективнее цитофлавин или мексидол, возможно ли совместное применение? Спасибо.

Ответ:
Оба препарата постсоветского производства с нулевой доказательной базой.

Предполагаю, что эффективность тоже нулевая.

 

Людмила 03.04.2014 09:10
Уважаемый доктор! Мне 69 лет, гипертоник, принимаю Ренитек 10 мг, Конкор кор 2.5мг. Постоянная слабость, быстрая утомляемость. Посоветуйте, что эффективнее цитофлавин или мексидол, возможно ли совместное применение? Спасибо.

Ответ:
Оба препарата постсоветского производства с нулевой доказательной базой.

Предполагаю, что эффективность тоже нулевая.

 

Елена 02.04.2014 08:19
Здравствуйте, доктор! Мне 57 лет, гипертоник. Брадикардия, ночью пульс может опуститься до 38 ударов, но речь о кардиостимулятре пока не стоит. Мне врач назначил Презартан н 50 утром и 50 вечером давление держится 140 на 95, но этот препарат закончился и его нигде нет. Начала пить Лозап н 50 утром и 50 вечером, Давление 140 на 100, Может мне поменять на другой препарат, потому что вчера было 160 на 100. Очень плохо себя чувствую.

Ответ:
Если систолическое АД обычно 140, лечение правильное, Лозап и Презартан содержет одно и то же вещество. Замена на другие препараты группы вряд ли приведет к изменениям.

Если давление повышается ненадолго, пробуйте Физиотенз ПОД ЯЗЫК 0,2 - 0,4мг, если повышение стабильное - добавьте тот же Физиотенз ВНУТРЬ 0,4мг вечером и 0,2 днем.